El dolor en la cadera
puede ser originado por múltiples causas, como ser , diferentes
tipos de artritis, espondilitis anquilosante, infecciones, enfermedad
de Paget y otras, pero la más común es la artrosis de
cadera.
:: Artrosis de cadera
- Síntomas
Dolor en la cadera y en la ingle, a veces, también
molestias en el muslo, denotan la existencia de artrosis en la cadera.
Posteriormente puede aparecer dolor en la nalga y también
las molestias se refieren a veces a la rodilla del mismo lado, puesto
que al igual que la articulación de la cadera llamada articulación
coxofemoral, la rodilla esta enervada por el nervio obturador. De
ahí la explicación que una artrosis de cadera pueda
originar dolores en la rodilla del mismo lado.
Por si todo fuera poco, la artrosis de cadera también puede
provocar dolor en la parte baja de la columna (dolor lumbar). Esto
se debe principalmente a la tensión muscular sobre la columna
lumbar provocada por el intento de la misma de disminuir la presión
sobre la cadera. Dicho en otras palabras, una parte del cuerpo -la
columna lumbar- trata de ayudar a la otra -la cadera-, pero se corre
el riesgo que si esa tensión en la columna es mantenida durante
mucho tiempo, ella se dañe también, entonces se da,
lo que con alguna frecuencia vemos: personas que sufren de artrosis
en la cadera, sumado a un sufrimiento lumbar por lesión lumbar
secundaria.
El dolor en la articulación en la cadera aumenta progresivamente
al caminar, al estar de pie, subiendo y bajando escaleras, o cargando
objetos pesados, en definitiva, con todo lo que sea esfuerzo para
la articulación y mejora por lo general con el reposo, pero
en las fases avanzadas de la enfermedad el dolor puede ser persistente
y no ceder siquiera con el reposo.
El paciente con artrosis de cadera tiene dificultad para iniciar
la marcha, cojea e incluso, puede atacar la otra cadera, trasformándose
la problemática en bilateral, lo cual es bastante frecuente.
El enfermo tiene dificultad para atarse los cordones de los zapatos
y para levantarse de una silla.
- Diagnóstico
En el examen clínico estas personas revelan
dolor al movimiento de la articulación de la cadera, con
limitación de la movilidad de la misma. En la mayoría
de los casos las manifestaciones radiológicas son típicas,
lo cual sumado al interrogatorio y exploración clínica,
permite rápidamente hacer el diagnóstico e instaurar
por consiguiente el tratamiento correspondiente, para evitar el
dolor, la invalidez y la intervención quirúrgica.
Si no se toman las precauciones debidas las artrosis de cadera muy
frecuentemente terminan en colocación de prótesis.
Estas enfermedades empiezan con la lesión del cartílago
que reviste la articulación de la cadera, y a partir de allí
se suceden , si no recibe tratamiento, una serie de fenómenos
" en cascada " que termina con el deterioro total de la
articulación.
:: Objetivos del tratamiento
1) Calmar el dolor.
2) Frenar el desgaste articular.
3) Evitar prótesis quirúrgica.
:: Medios para lograr los objetivos
1) Sustancias estimulantes de los cartílagos
articulares.
2) Tecnología moderna, equipos médicos de última
generación:
· calman el dolor
· estimulan síntesis de los cartílagos
Los avances científicos de los últimos
años, las nuevas medicaciones anti-artrósicas, los
nuevos tratamientos locales en la cadera, los equipos médicos
de avanzada , con los cuales ya estamos trabajando en Uruguay hace
muchos años, nos permiten decir que el dolor y las molestias
de los cuadros artrósicos pueden ser suprimidos y que la
evolución de la artrosis puede ser minimizada, puede frenarse,
con lo cual la mayoría de los pacientes logran una franca
mejoría de su padecimiento.
Lo que también debe quedar sumamente claro es que para hacer
un tratamiento de fondo, tratando de proteger y estimular el cartílago
articular (elemento clave en esta enfermedad), es fundamental no
dejarse estar, no esperar el agravamiento del cuadro para decidirse
a tratar.
Algunas veces sucede que el paciente tiene indicación quirúrgica,
pero ya sea por un deteriorado estado general, o por una edad muy
avanzada del mismo, esa persona no pueda ser intervenida quirúrgicamente
y en esos casos, también los podemos ayudar, más no
sea para mejorarles la calidad de vida.
Zonas de dolor que pueden revelar la existencia de una artrosis
de cadera.
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