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Dolor de hombro | DESARROLLO COMPLETO | VER IMÁGENES

Cuando hablamos del hombro, en realidad estamos haciendo referencia a un grupo de articulaciones que en conjunto se denomina articulación toracoescapulohumeral, que involucra al tórax, a la escápula u omóplato y al húmero ( hueso largo del brazo), todo lo cual permite que el hombro sea la articulación de mayor movilidad del organismo.

La causa más frecuente ( 65% aproximadamente) de dolor de hombro es la inflamación de los tendones que forman el manguito de los rotadores que está formado a su vez por los tendones de cinco músculos que se insertan todos en la parte anterior del hombro y a éste problema se le llama periartritis escápulohumeral. Muchas veces, por mal uso del hombro o traumatismos y otras veces por causas inexplicables, éste tendón conjunto se inflama produciendo un verdadero problema.

El cuadro se puede instalar en unas pocas horas, acusando el paciente dolor intenso de la cara anterior y externa del hombro ( con menor frecuencia en la región de atrás) que puede propagarse por el miembro superior llegando hasta el codo e incluso hasta la mano. También puede extenderse a la región pectoral, simulando a veces un problema cardíaco. Por la noche, con el apoyo y el calor de la cama, el dolor se puede exacerbar de tal forma que el paciente prefiere una silla para descansar. Este problema puede asociarse también con sensaciones de hormigueo, cosquilleo y adormecimiento en el territorio doloroso. Al paciente le cuesta separar el brazo del cuerpo y también le duele la rotación del mismo.

Otras veces, la periartritis se instala más lentamente, a lo largo de varias semanas o meses.

Otro problema de hombro es la capsulitis, también conocida como "hombro congelado". Su causa es de origen muchas veces desconocido y en otros casos se asocia a enfermedades como diabetes Mellitus, artritis, enfermedades tiroideas, etc. En esta enfermedad, la cápsula articular se adhiere al hueso, se dobla, se engrosa y se fibrosa y reduce drásticamente el movimiento del hombro no pudiendo separarlo del cuerpo: por ello se llama también hombro congelado.

Otros problemas que suelen verse en el hombro son la bursitis, como se llama a la inflamación de las bolsas serosas ( son bolsitas que se encuentra en el hombro y cumplen la función protectora de acolchonamiento de las distintas estructuras para evitar el roce de las mismas). En esta patología se puede apreciar en el hombro una zona abultada, enrojecida, caliente y dolorosa a la presión.

En el hombro, habitualmente se produce calcificación de los tendones, fundamentalmente del tendón supraespinoso. Muchas veces son un simple hallazgo radiológico sin ningún tipo de consecuencias, pero otras, estas calcificaciones pueden producir dolor.

Cabe destacar que dentro de la patología artrósica, los problemas de desgaste de las articulaciones del hombro son mucho menos frecuentes que en otras localizaciones articulares, pero existen y hay que tenerlas presentes.

Debemos diferenciar la patología propia del hombro de otro problema que, naciendo en el cuello produce dolor en el hombro y en el brazo ( cervicobraquialgia).Si bien clínicamente podrían tener algunas características similares, en realidad son dos trastornos totalmente diferentes, tanto en su concepción como en su tratamiento.

:: Tratamiento

Muchas veces la patología del hombro, especialmente la periartritis , se resuelve relativamente rápido con alguna medicación via oral o con alguna infiltración. Otras veces, la situación no resulta tan fácil y el paciente comienza a sufrir crónicamente, no encontrando en principio un tratamiento efectivo.

Sin embargo, en la actualidad se dispone de tecnología de avanzada, equipos Soft Laser de Bioestimulación, Recuperadores Electrónicos, Aceleradores Biomoleculares, Cryoterapia y otros, que permiten lograr la recuperación de muchísimos de esos hombros dolorosos que hasta el momento no habían podido encontrar remedio.

Muchas veces cuando una persona presenta un problema de hombro, el dolor se halla localizado en el mismo, pero otras, el dolor se puede propagar por el brazo, mano, pecho, en cuyo caso puede simular una enfermedad cardiaca.

:: IMÁGENES

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